饮食与败血症

1.前言

在过去的几十年中所，当今全球平常成年人的胃白玉症存活率有所增大，据刊文，柏林为 4.7%，澳大利亚为 10.1%。循环的系统系痛风的病情恶化率很很高，据估计10年病情恶化率有约为50%。胆痛风与慢性和终末期哮喘的很高风险增大有关，这或许是由于阻塞性哮喘引来的肾损伤。最少用的痛风多种类型是碳硫酸锰 (67%)，其次是溴硫酸 (17%)、胃硫酸 (8%)、矿白玉白玉 (3%) 和胱氨硫酸 (0.4%) 。循环的系统的系统痛风成型是一个多考幅度过程，人体内紊乱、基因考幅度、鉴定和功能归因于都或许促成痛风成型，其中所营养素起着至关不可或缺的关键作用。蔬果混合物或许会受到影响分泌物很高风险特点和痛风成型流水的过饱和，这可以扭转循环的系统系痛风成型的很高风险。

可靠的痛风统计分析是特定临床计划的充分充分条件，因为痛风成型的循环的系统很高风险考幅度因痛风多种类型而异 。此以外，需要对痛风病症来进行最终的人体内统计分析报告，包含详实的很高血压、蔬果统计分析报告以及血液和分泌物统计分析 [11,12,13,14,15,16,17]。为了增大病情恶化性痛风成型的很高风险，应当根据每位病症的人体内很高风险特点之以外调整有的系统性的蔬果临床。促请连续搜罗两次 24 星期分泌物以验证十分困难的人体内紊乱，如很高锰胃症、很大于亚硝硫酸流水胃症、很高碳硫酸胃症和很高胃硫酸胃症，并断定胆痛风成型的蔬果很高风险考幅度。基于蔬果统计分析报告和人体内统计分析报告的特定营养素临床已被推论在预防政策痛风病情恶化不足之处比一般蔬果政策非常有效。本叙述性综述的目的是总结在此之前关于营养素在胆痛风成型中所的关键作用的知识。

2. Fluid Intake 悬浮静脉注射

由悬浮耗尽不足或悬浮丢失以致于引来的胃幅度很大于是胆痛风成型的最不可或缺险恶考幅度之一。许多生子理和病理情况下或许或许会引致脱流水，从而扭转流水的消费。这些考幅度包含因热渗透到、精神冲击、很高体力大型活动流技术水平和正职引致的以致于出汗以及因完全相同胃肾脏疾病引致三酸甘油酯囚禁出来经常性的慢性发烧 。一项针对 100 名钢铁厂工友的研究课题报告称之为，16% 的工友有痛风很高血压，很高曾达 50% 的工友胃渗透压很高曾达 700 mOsm，表述为脱流水。痛风成型很高风险极低的正职还包含无法取得流水的医疗保健各个领域医务人员。一项职员调查结果挖掘出，与在其他大多指导工作的牙医子相比来说，在手术室指导工作的牙医子胆痛风的存活率最很高（17.4% 对 9.7%），并且报告的冲击流技术水平非常很高，悬浮静脉注射幅度非常很大于 [23]。无法取得悬浮或无法应用于浴室公共设施是正职或许会受到影响胃白玉症的其他情况下，例如正职车主、飞机飞行员或学校教师。

一项对 199 名首次短暂性碳硫酸锰痛风病症来进行的临床研究研究课题统计分析报告了大幅度静脉注射悬浮对预防政策痛风病情恶化的受到影响。病症被随机分配到大幅度饮流水以曾达到将近 2 天和/天的胃幅度或没具体内容说明的实验组。在五年的随访期后，挖掘出介入组的胃幅度增大了 2.5 倍，病情恶化率增大（12% 对 27%；p = 0.008）和非常长的病情恶化间隔时间（38.7 个月初）对比 25.1 个月初；p = 0.016) 比实验组。几项关于悬浮静脉注射在胃白玉症二级预防政策中所关键作用的的系统称赞和风采统计分析计算出来结论，总悬浮静脉注射幅度以曾达到大于 2.0 至 2.5 L/天的胃幅度可增大痛风病情恶化的很高风险]。虽然在配置文件研究课题中所刊文悬浮静脉注射是胆痛风成型一级预防政策的管控考幅度 ，但没从临床研究试验车中所挖掘出证词。

无论胃痛风混合物和痛风成型的变异险恶考幅度如何，足够的悬浮静脉注射是预防政策胆痛风病情恶化的最不可或缺的营养素政策。静脉注射足幅度的悬浮或许会增大分泌物混和度，从而增大痛风混合物的沸点，并通过缩减肾内输送间隔时间来促使结晶排入。根据有关胃白玉症的最新，对于大多数多种类型的痛风，促请静脉注射大幅度悬浮以维持将近 2.0 至 2.5 L/24 星期的胃幅度。对于胱氨硫酸胃症病症的病情恶化预防政策，以致于混和分泌物至关不可或缺。在胱氨硫酸痛风病症中所，胃幅度应当将近曾达到 3.0 L/24 星期，以将胃胱氨硫酸沸点增大至很大于于 1.3 mmol/L（pH 6.0）的沸点极限 。一项对 27 名胱氨硫酸胃症病症的研究课题此推论，保持胃幅度很高曾达 3.0 L/天可纯着缩减痛风的病情恶化]。虽然很高悬浮静脉注射幅度的好处之前得到确认，但完全相同汽流水的受到影响仍然依赖于疑虑。完全相同汽流水的混合物或许会受到影响分泌物混合物，从而受到影响痛风成型的很高风险。

2.1.自来流水和磷矿

自来流水和磷矿的混合物对胆痛风成型的受到影响仍依赖于疑虑。蜂蜜流水的组成，主要是二价阳离子锰和锰的摄取，在同一国家内的地理学区域二者之间差异非常大。硬流水，表述为碳硫酸锰沸点很大于 120 攒克/天和 ，可以促使每日仍要餐锰的静脉注射。对来自澳大利亚两个地区的 2295 名病症来进行的一项研究课题挖掘出，蜂蜜私人井中所自来流水的个人患胃痛风的很高风险增大。然而，私人井Gmail很高风险上天和时的原因由此可知不清楚。其他配置文件研究课题没挖掘出公共供流水商的流水导电性与循环的系统系痛风病二者之间依赖于关连 。

与自来流水相比来说，胆红素是磷矿所除锰、锰和其他离子之以外的天然混合物。胆红素的静脉注射增大了四肢的内置能够，是一种强酯化剂。非常丰富胆红素的磷矿可以赞成酯化临床，并通过增大分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度来抑制分泌物 。一项针对肥胖症备成年人的随机平行试验车颇为了以非常丰富胆红素的磷矿或亚硝硫酸流水锂形式的等卡罗酯耗损对碳硫酸锰和胃硫酸痛风成型的分泌物很高风险特点的受到影响 。静脉注射 2 L/天掺入 1715 mg/L 胆红素或 2.55 g/天亚硝硫酸流水锂的磷矿可纯着增大分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃，并缩减碳硫酸流水小肠胃。一组碳硫酸锰和胃硫酸的相比过很大于沸点均纯着上天和。在备可控蔬果充分条件下对肥胖症变异来进行的一项研究课题此推论，非常丰富胆红素、锰和锰的磷矿或许会增大分泌物的 pH 系数，以及分泌物中所碳硫酸锰痛风成型亚硝硫酸流水流水和锰的抑有效成分的小肠胃 。尽管锰小肠胃幅度纯着增大，但碳硫酸锰的相比过很大于沸点没牵涉到子牵涉到子变化。

一项针对 22 名短暂性碳硫酸锰痛风病症的研究课题统计分析报告了三种完全相同胆红素和锰摄取的磷矿的受到影响。静脉注射非常丰富胆红素和锰的磷矿引致胃亚硝硫酸流水纯着增大，胃碳硫酸小肠胃缩减，而胃锰小肠胃和碳硫酸锰过饱和没扭转。Rodgers 的一项研究课题 挖掘出，每天静脉注射 1.5 天和锰摄取很高（202 攒克/天和）的磷矿与静脉注射很大于锰摄取（13 攒克/天和）的自来流水 1.5 天和/天相比来说纯着增大了各女性 20 名肥胖症变异和 20 名男士碳硫酸锰痛风成型者的锰小肠胃，但女性病症没。胃碳硫酸小肠胃和碳硫酸锰的相比过饱和在四组中所的任何一组中所都没牵涉到子变化。一项对 34 名每半年蔬果的病情恶化性碳硫酸锰痛风病症来进行的双盲平行研究课题核对了 1.5 天和/天非常丰富胆红素的磷矿 (2673 攒克/天和) 与 1.5 天和/天的含胆红素的磷矿的优点很大于胆红素摄取 (98 mg/L) 对胃白玉成型很高风险的受到影响 [45]。与实验组相比来说，静脉注射非常丰富胆红素的磷矿造混合物泌物 pH 系数、亚硝硫酸流水流水和锰小肠胃幅度纯着上天和时。碳硫酸锰的相比过很大于沸点在一组中所增大到相似的相对。

磷矿对碳硫酸锰和胃硫酸痛风成型很高风险的受到影响主要远大于胆红素的依赖于。非常丰富胆红素的磷矿的关键作用相当于摄入。如果流水所依赖于很高沸点锰，分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水小肠胃幅度增大的紧极关键作用或许会被胃锰小肠胃幅度增大所这样一来 。一项对 129 名肥胖症男士和女性的随机试验车挖掘出，每天将近蜂蜜 1.5 至 2.0 L 非常丰富胆红素 (>1800 mg/L) 的磷矿可以通过缩减仍要餐硫酸耗损来缩减净硫酸小肠胃。.分泌物酯化是临床碳硫酸锰、胃硫酸和胱氨硫酸痛风病症的不可或缺营养素政策，但头痛应用于溴硫酸和矿白玉白玉痛风病。对来自 10 个欧洲国家的商业性瓶装“瞬时”、“碳硫酸”和“悬浮”流水的混合物来进行颇为，挖掘出锰摄取差异非常大，沸点很高曾达 581.6 mg/L。由于蜂蜜 2 天和富锰流水已曾达到每日仍要餐参考锰的总静脉注射幅度为 1000 至 1200 攒克，因此病症应当忽略流水所的锰摄取。

2.2.饮料和饮料汽流水

饮料的人体内关键作用主要远大于它们的酯金属亚硝硫酸流水流水摄取。仍要餐亚硝硫酸流水流水在胃肾脏中所被囚禁出来并人体内为胆红素，然后或许或许会增大分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度。柑橘醋，如醋、橙醋和籽醋，可包含大幅度亚硝硫酸流水，可以作为一种仍要餐替代品来替代酯化剂的抑制剂临床。橙醋是全球上最备受欢迎的饮料之一。橙醋静脉注射对胃路痛风成型险恶考幅度受到影响的研究课题结果喜忧参半。

三项配置文件研究课题报告称之为，橙醋的静脉注射与胆痛风成型很高风险的增大有关。在备可控蔬果计划下来进行的介入研究课题此推论，橙醋包含酯耗损，可增大分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度 。尽管有酯化关键作用，但在大多数研究课题中所，橙醋不曾扭转碳硫酸锰的成型很高风险。尽管橙醋的碳硫酸流水沸点非常很大于（此表 2），但三项研究课题中所有两项报告称之为胃碳硫酸流水小肠胃幅度纯着增大，这或许是由于体内抗坏血硫酸流水转化为碳硫酸流水归因于。由于恐怕橙醋的果糖和总能幅度摄取很高以及缺少仍要餐薄表皮，营养素促请是选取整个流玉米而不是饮料，将饮料的每日静脉注射幅度约束在一份，并用流水增大沸点。一项对 10 名接备受如前所述蔬果的肥胖症备成年人来进行的随机平行研究课题颇为了一种柠檬流水汽流水和两种很大于热幅度橙醋汽流水，似乎极低的分泌物 pH 系数是参与者蜂蜜克罗格很大于热幅度橙醋汽流水时一组二者之间唯一的纯着牵涉到子变化。然而，亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度（碳硫酸锰痛风成型的主要分泌物抑有效成分）在各组二者之间没纯着差异。此以外，对肥胖症很高风险的担忧，更是是与以致于商品和某些人工类胡萝卜素、防腐剂、调味品和添加剂（如抗坏血硫酸和锰）无关的肥胖症很高风险，严重约束了这些汽流水对胆痛风成型者的肥胖症益处]。

与橙醋相比来说，挖掘出醋和硫酸橙醋的亚硝硫酸流水流水沸点非常很高 。然而，关于醋和柠檬流水对痛风成型的循环的系统很高风险考幅度受到影响的研究课题结果值得忽略没确定。尽管对有或没很大于亚硝硫酸流水胃症的痛风病症来进行的几项研究课题挖掘出，摄入柠檬流水后胃亚硝硫酸流水小肠胃幅度纯着增大 ，但其他研究课题没能确认如前所述柠檬流水的亚硝硫酸流水关键作用 。柠檬流水致分泌物中所亚硝硫酸流水小肠胃幅度牵涉到子变化的原因或许是纯醋的混和相对完全相同和非还原性亚硝硫酸流水的比例极低，这或许或许会中所和亚硝硫酸流水流水的还原性关键作用。

对籽、苹果、蔓越莓和黑加仑醋等其他饮料的研究课题也计算出来了不原则上的结果。两项针对肥胖症备成年人的关于籽醋受到影响的研究课题结果对碳硫酸锰痛风成型的很高风险没或只有以以外受到影响（500 攒天和/天：p < 0.05；720 攒天和/天：ns；1000 攒天和/天） : ns)，尽管胃中所亚硝硫酸流水流水的小肠胃幅度纯着增大。给予 0.5 或 1.0 L/天的苹饮料值得忽略或许会增大胃亚硝硫酸流水的小肠胃，但不或许会扭转碳硫酸锰的相比过很大于沸点 。在肥胖症志愿者中所，每天蜂蜜 330 攒天和黑加仑醋可纯着增大分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度。然而，掩蔽到胃碳硫酸流水小肠胃的同时增大，或许是由于抗坏血硫酸流水在体内转化为碳硫酸流水。蔓越莓醋关键作用的介入性研究课题报告称之为，肥胖症备成年人的碳硫酸小肠胃缩减、保持不变 或增大，而碳硫酸锰痛风病症的小肠胃增大 。整体而言，碳硫酸锰痛风成型的相比很高风险在肥胖症志愿者中所没备受受到影响 或增大 ，但在静脉注射蔓越莓醋后痛风病症中所增大 。最后，一项对肥胖症备成年人的研究课题此推论，与自来流水相比来说，每天静脉注射 1.9 天和椰子流水可纯着提很高分泌物中所亚硝硫酸流水流水、锂和氯化物的小肠胃，而不或许会受到影响分泌物的 pH 系数。虽然流玉米和豆类醋可应用于胆痛风疾病的蔬果临床，但必须权衡碳硫酸流水沸点。

2.3.软汽流水

一项针对软汽流水静脉注射幅度将近为 160 mL/天的痛风病症的大型临床研究试验车将女性随机分配到不致蜂蜜软汽流水或实验组。研究课题此推论，蜂蜜软汽流水，更是是那些被羟基硫酸化的软汽流水，或许会纯着增大痛风病情恶化的很高风险。对；也子各个领域医务人员随访研究课题 (HPFS) 和看护肥胖症研究课题 (NHS) I 和 II 的 194,095 名参与者的资料来进行统计分析，中所位随访间隔时间很高曾达 8 年，此推论与痛风很高风险纯着仍要无关苏打流水牛奶和苏打流水非牛奶的成型。根据基于第三次全国肥胖症和营养素核对调查结果 (NHANES-III) 的扇形试验车的结果，苏打流水软汽流水的商品与胰岛素胃硫酸沸点和很高胃硫酸血症的阈值呈仍要无关。因此，配置文件研究课题还此推论，苏打流水软汽流水与女性痛风很高风险二者之间依赖于很强的仍要无关人关系。这些结果将近可以以以外归结苏打流水软汽流水的糖类摄取，这与胆痛风成型的很高风险增大有关 。

2.4.黄酒和可可

黄酒和可可是鲜少蜂蜜的汽流水。一项的系统称赞和大型配置文件研究课题整体上赞成可可和黄酒商品对痛风成型的潜在预防政策关键作用。据推测，黄酒和可可的坏处关键作用或许主要归结静脉注射大幅度的利胃关键作用，这将近可以以以外这样一来很高锰胃关键作用 。欧洲的食品警察机关并不认为的从前静脉注射幅度很高曾达 400 攒克/天，相当于大有约四杯水煮的可可，对于肥胖症成人来说是安全及的，怀孕除以外。总悬浮静脉注射幅度增大和树种药剂（如多酚）的生物活性关键作用或许是黄酒商品预防政策关键作用的其他解释 。配置文件研究课题的一个局限性是没辨别完全相同的可可和黄酒多种类型，例如可可、绿黄酒和麦芽糖。此以外，人们还恐怕可可和黄酒中所的碳硫酸流水摄取。虽然可可的碳硫酸流水摄取很大于，但可可和绿黄酒掺入完全相同幅度的碳硫酸流水，具体内容远大于是从、质幅度、收获间隔时间和制取（此表 2）。在可可和绿黄酒中所验证到最很高的碳硫酸流水沸点，而其他多种类型的黄酒，如草本黄酒和果黄酒，碳硫酸流水摄取较大于。因此，可可和绿黄酒对痛风成型的管控关键作用的确切功能仍有待说明。

3. Protein 线粒体内

破例的线粒体内静脉注射幅度为每天毫仍要常体形 0.8 至 1.0 克 。据刊文，很高线粒体内蔬果静脉注射对痛风成型的循环的系统险恶考幅度有潜在的不利受到影响。很高线粒体内静脉注射包含的硫酸耗损或许或许会增大胃锰并增大胃 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度 。一项对 18 名很高锰胃症痛风病症的研究课题此推论，将线粒体内约束为 0.8 g/kg 体形/天或许会增大胃锰和胃硫酸，并增大胃亚硝硫酸流水流水的小肠胃。

然而，关于线粒体内静脉注射幅度与胆痛风成型很高风险二者之间人关系的的系统称赞证词并不原则上。Pedersen 的系统称赞中所包含的两项配置文件研究课题 挖掘出仍要餐线粒体内静脉注射幅度与痛风成型二者之间没关连。然而，一项的系统称赞确认，很高蛋白蔬果与胃锰小肠胃增大有关，这是锰痛风成型的险恶考幅度。在肥胖症备成年人中所，每天摄入 1.5 克 L-甲硫氨硫酸不或许会增大胃锰小肠胃 ，而每天静脉注射 3 克 L-甲硫氨硫酸或许会使锰小肠胃幅度纯着增大有约 1 攒卡罗每天。迄今为止，还没临床研究试验车颇为低蛋白静脉注射幅度与很大于蛋白静脉注射幅度对胃白玉成型很高风险的单一受到影响。

虽然关于仍要餐线粒体内静脉注射幅度与痛风成型很高风险二者之间关连的研究课题结果由此可知无确定，但大型掩蔽性研究课题挖掘出，极低的仍要餐净硫酸耗损与极低的痛风成型很高风险无关 [98]。这些资料此推论，与静脉注射的线粒体内静脉注射幅度相比来说，静脉注射的豆类和流玉米的比例，而不是总线粒体内本身，或许是非常可靠的胃白玉成型很高风险指标。豆类和流玉米具有明纯的酯化潜力，可以中所和静脉注射线粒体内人体内产生子的硫酸耗损 。在很大于亚硝硫酸流水胃痛风病症中所，豆类和流玉米的引进增大了分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃，并增大了碳硫酸锰和胃硫酸的相比过很大于沸点。由很高营养素质子耗损或很高仍要餐硫酸度引致的分泌物 pH 系数和亚硝硫酸流水流水小肠胃幅度增大是几种多种类型的循环的系统系痛风的险恶考幅度，更是是最少用的，即碳硫酸锰和胃硫酸。分泌物 pH 系数越很高，抑制痛风的亚硝硫酸流水小肠胃和锰结合能够越很高，胃锰小肠胃越很大于。

4. Carbohydrates 碳流水化合物

关于碳流水化合物对胆痛风成型很高风险受到影响的研究课题结果由此可知无确定。虽然一些研究课题报告了痛风病症和实验组的碳流水化合物静脉注射幅度相似，但其他研究课题引述，痛风病症的碳流水化合物静脉注射幅度很大于实验组。这些试验车的一个主要约束是它们没辨别完全相同多种类型的碳流水化合物，更是是最少用的二糖糖及其单体和糖类。

创新性配置文件研究课题挖掘出，男士静脉注射糖与痛风成型很高风险呈仍要无关，而女性则不然。当初的一项研究课题报告称之为，仍要常备成年人和碳硫酸锰痛风成型者静脉注射静脉注射 100 克或糖后胃锰小肠胃率非常很高，而后者的反应当非常为明纯。静脉注射耗损后锰小肠胃的增大归结肾脏囚禁出来增大和肾对锰的重囚禁出来缩减 。有人设想这种效应当将近以以外是由胰岛素胰岛素的增大内皮线粒体的。一项应用于一般来说人体内蔬果对精神病短暂性很高锰胃症的锰痛风病症和肥胖症依此来进行的研究课题计算出来结论，很高胰岛素血症不太或许在短暂性很高锰胃症病症的锰痛风成型病症功能中所起着不可或缺关键作用。

在过去的几十年中所，糖类的商品幅度明纯增大，因为糖类被用作汽流水或的食品中所的调味品，以替代糖或。一项的系统称赞和风采统计分析引述，糖类静脉注射幅度与痛风成型很高风险二者之间依赖于仍要无关人关系，但其潜在功能由此可知不清楚。蜂蜜糖类被并不认为或许会增大痛风成型的很高风险，以以外原因是通过受到影响锰的胃小肠胃、碳硫酸流水 、胃 pH以及对胃硫酸人体内的受到影响 。一项针对女性的配置文件研究课题纯示，糖类静脉注射幅度与痛风牵涉到子很高风险二者之间依赖于仍要无关。需要对一般来说人体内蔬果来进行研究课题，以统计分析报告糖、和糖类对人体内的受到影响以及胃硫酸和碳硫酸锰痛风成型的胃路险恶考幅度。

5. Fat 三酸甘油酯

关于仍要餐三酸甘油酯耗尽与胃白玉成型很高风险二者之间关连的资料甚少且不原则上。虽然几项研究课题报告了痛风病症和实验组的相似三酸甘油酯静脉注射幅度 ，但其他研究课题挖掘出痛风成型者的仍要餐三酸甘油酯静脉注射幅度非常很高。

研究课题此推论，仍要餐三酸甘油酯硫酸方式在，更是是 n-6 与 n-3 多不饱和三酸甘油酯硫酸的比例，或许通过各种复杂的功能受到影响碳硫酸锰痛风成型的很高风险。与肥胖症依此相比来说，短暂性碳硫酸锰痛风病症的血清和红脂质以外表皮中所的豆类子丝氨硫酸 (C20:4n-6) 沸点归因于。脂质以外表皮中所的豆类子丝氨硫酸可以被以外表皮酶囚禁，随后作为 PGE2 的前体。推测 PGE2 产幅度上天和时或许会通过增大肾脏锰囚禁出来和骨囚禁出来以及缩减肾锰重囚禁出来来诱发很高锰胃症。增大的以外表皮豆类子丝氨硫酸流技术水平也或许通过激活阴离子载体并因此激活碳硫酸流水的肠胃和肾输送活性而诱发很高碳硫酸胃症。一项针对 20 名肥胖症志愿者的研究课题报告称之为，补充 n-3 多不饱和三酸甘油酯硫酸 DHA (22:6n-3) 和 EPA (20:5n-3) 引致它们结合到脂质以外表皮中所，这以以外是以牺牲生子命豆类子丝氨硫酸[128]。因此，由于增大蔬果中所 n-3 多不饱和三酸甘油酯硫酸的静脉注射幅度，表皮三酸甘油酯硫酸方式在的牵涉到子变化被并不认为或许会缩减锰和碳硫酸流水的胃小肠胃。

对 58 名短暂性碳硫酸锰痛风病症的 24 星期胃样和蔬果纪录的统计分析此推论，蔬果中所豆类子丝氨硫酸摄取与胃碳硫酸小肠胃幅度呈仍要无关。几项研究课题调查结果了鱼油给药在痛风成型蔬果管理者中所的关键作用。在大多数试验车中所，挖掘出补充鱼油可缩减肥胖症备成年人的碳硫酸流水小肠胃 ，并缩减锰痛风病症的胃锰和/或碳硫酸流水小肠胃。实质性的研究课题应当该断定那些从 n-3 多不饱和三酸甘油酯硫酸补充剂中所获益最多的病症。

6. Oxalate碳硫酸流水

分泌物中所的碳硫酸被并不认为是碳硫酸锰痛风成型的不可或缺险恶考幅度。胃碳硫酸沸点的牵涉到子变化可纯着增大胃碳硫酸锰的过很大于沸点。一项对 134 名病情恶化性碳硫酸锰痛风病症的创新性研究课题挖掘出，碳硫酸小肠胃增大是两年随访后病情恶化的主要循环的系统决定考幅度 。碳硫酸流水是新陈人体内的最终催化反应。胃碳硫酸流水是从于介导碳硫酸流水衍生子物和仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度。介导碳硫酸流水人体内主要牵涉到子在肝脏中所，并备受仍要餐静脉注射前体（如抗坏血硫酸和羟脯氨硫酸）的受到影响。

几项介入性试验车之前研究课题了仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度对胃碳硫酸流水小肠胃和痛风成型很高风险的受到影响。在一项对肥胖症备成年人的研究课题中所，仍要餐碳硫酸流水对胃碳硫酸流水小肠胃的最低重大贡献全域为 24%（10 攒克/天仍要餐碳硫酸流水）至 42%（250 攒克/天仍要餐碳硫酸流水）。一项针对 20 名肥胖症男士和女性的研究课题此推论，与仍要常碳硫酸流水蔬果（100 攒克/天仍要餐碳硫酸流水）相比来说，备可控非常丰富碳硫酸流水的蔬果（600 攒克/天仍要餐碳硫酸流水）可纯着增大碳硫酸流水的小肠胃幅度，从 0.354 至 0.542 mmol/24 h 增大 0.188 mmol/24 h，即>50%，相当于总胃碳硫酸流水小肠胃幅度的 35%。该研究课题还此推论，碳硫酸锰的过很大于沸点随着仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度的增大而纯着增大。然而，一项创新性配置文件研究课题报告称之为，仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度与痛风成型很高风险二者之间仅依赖于适度的仍要无关 。引致这些不原则上的原因有几个，包含应用于容易出错的食用阈值个人资料来统计分析报告大型配置文件研究课题中所的仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度、碳硫酸流水静脉注射幅度的每日牵涉到子变化以及由于生子长引来的碳硫酸流水摄取的牵涉到子变化的食品的充分条件、制取和原料 。因此，需要应用于严格控制碳硫酸和营养素混合物的蔬果来进行研究课题，并应用于有关生子食和原料的食品碳硫酸摄取的整体资料。

仍要餐碳硫酸流水主要来自树种性食用。仍要餐碳硫酸流水静脉注射幅度的据估计全域很广，这远大于静脉注射非常丰富碳硫酸流水的食用。因此，必须权衡过幅度仍要餐碳硫酸流水的是从。详实探究食用中所的碳硫酸摄取对于碳硫酸锰痛风病症的蔬果临床很不可或缺。然而，之前缺少关于食用碳硫酸流水沸点的准确和完整的资料，受阻了说明仍要餐碳硫酸流水在胃碳硫酸流水小肠胃中所的关键作用和痛风成型的很高风险。通过 HPLC 酶反应当器法统计分析多种的食品的碳硫酸流水摄取，包含了的食品和汽流水所碳硫酸流水摄取的整体资料库，并验证到大幅度碳硫酸流水沸点很高或极很高的的食品。此表 3 阐述了非常丰富碳硫酸流水的食用，包含豆类、豆类、流玉米、大米和伪大米、浆果、草药和香料。

煮沸可以引致碳硫酸流水大幅度骤减到烹饪流水所，因此的食品原料和制取方法是碳硫酸流水摄取的不可或缺决定考幅度。例如，与豆腐绿豆 (364 攒克/100 克) 相比来说，生子绿豆的碳硫酸流水沸点被挖掘出是生子绿豆 (1959 攒克/100 克) 的五倍以上。为不致薄表皮素维生子素和磷的损失，促请将绿豆短间隔时间蒸豆腐，然而，这也保留了生子绿豆的大以以外碳硫酸流水摄取。此以外，挖掘出豆类醋和饮料以及可可、绿黄酒和冰黄酒等汽流水掺入大幅度很高生子物利用度的碳硫酸流水（此表 2）。探究汽流水所的碳硫酸流水沸点尤为不可或缺，因为大幅度静脉注射悬浮是预防政策胆痛风病情恶化的最不可或缺的营养素政策。应当促请胆痛风成型者不致蜂蜜非常丰富碳硫酸流水的食用和汽流水。

一项针对 186 名碳硫酸锰痛风病症的病例依此研究课题挖掘出，仍要餐抗坏血硫酸静脉注射幅度与胃碳硫酸小肠胃幅度二者之间依赖于纯着仍要无关。几项大型配置文件研究课题之前似乎抗坏血硫酸静脉注射幅度与胃白玉成型很高风险二者之间的关连 。一项在备可控蔬果充分条件下来进行的研究课题此推论，每天静脉注射补充 2 克抗坏血硫酸后，碳硫酸锰痛风病症和肥胖症依此者的胃碳硫酸流水均纯着增大。仍要餐羟脯氨硫酸，主要依赖于于胶原蛋白/明胶中所，也或许有助于肥胖症备成年人和病变很高碳硫酸胃症的介导碳硫酸流水衍生子物和胃碳硫酸流水小肠胃 。一项应用于 [15N,13C5]-羟脯氨硫酸透析的研究课题挖掘出，羟脯氨硫酸对肥胖症志愿者胃碳硫酸流水小肠胃的重大贡献将近为 15%，并且或许是病变很高碳硫酸胃症病症产生子的碳硫酸流水的主要是从 。

即使没与三酸甘油酯囚禁出来经常性无关的肾脏疾病，肾脏对碳硫酸流水的以致于囚禁出来也或许引致胃碳硫酸流水。在基本充分条件下应用于碳硫酸流水来进行的一项研究课题此推论，与 120 名肥胖症备成年人相比来说，120 名短暂性碳硫酸锰痛风病症的最低肾脏碳硫酸流水囚禁出来率纯着非常很高（10.2% 与 8.0%；p < 0.001）[151]。肾脏囚禁出来以致于，表述为碳硫酸流水囚禁出来很高曾达 10%，在 28% 的肥胖症志愿者和 46% 的病症中所出现。被肾脏囚禁出来的仍要餐碳硫酸流水的幅度备受仍要餐混合物的受到影响，更是是锰的静脉注射幅度。此以外，由于完全相同胃肾脏疾病引致三酸甘油酯囚禁出来经常性的肾脏很高碳硫酸胃症是引致胆痛风成型的不可或缺很高风险考幅度。没囚禁出来的三酸甘油酯硫酸与锰结合，增大与碳硫酸流水复合的管腔内锰沸点。随着游离锰的耗尽，非常大比例的没结合碳硫酸流水可被肾脏囚禁出来。一项针对 51 名肾脏三酸甘油酯囚禁出来经常性病症的研究课题挖掘出，切除状态是很高碳硫酸胃症和胆痛风成型的主要险恶考幅度。

最后，阴性菌阴性细菌碳硫酸流水脱流水细菌 Oxalobacter formigenes（碳硫酸杆菌;） 的肾脏定植与碳硫酸锰痛风成型呈负无关。尽管促请应用于 Oxalobacter formigenes 或其他有效成分来缩减胃碳硫酸流水小肠胃和痛风很高风险，但几项介入研究课题的结果相互矛盾。没来的研究课题应当包含营养素素与肾脏微生子物为数众多组成二者之间相互关键作用的功能和营养素不足之处。

7. 锰

很高锰胃症是锰痛风成型的不可或缺险恶考幅度。来自乳制品和非乳制品的均衡仍要餐锰静脉注射幅度已被推论对胃白玉成型有预防政策关键作用 。应当不致仍要餐锰约束，因为它或许引致角质骤减并引致碳硫酸流水的以致于囚禁出来和以致于小肠胃。蔬果中所的锰约束或许会增大肾脏锰沸点，从而提高没复合碳硫酸流水的囚禁出来和随后的胃碳硫酸流水小肠胃 。一项对肥胖症志愿者来进行基本 碳硫酸流水囚禁出来试验车的研究课题此推论，在 200（17% 碳硫酸流水囚禁出来）至 1200 攒克/天（2.6% 碳硫酸流水囚禁出来）全域内，肾脏碳硫酸流水囚禁出来与仍要餐锰静脉注射幅度呈负无关。每天很高曾达 1200 攒克的仍要餐锰静脉注射幅度对碳硫酸流水囚禁出来的受到影响很小。流行病学研究课题挖掘出，男士和女性的仍要餐锰静脉注射幅度与痛风成型很高风险呈负无关。一项对 120 名精神病碳硫酸锰痛风和很高锰胃症的女性来进行的为期五年的创新性随机研究课题此推论，与很大于锰蔬果相比来说，仍要常锰（1200 攒克/天）、仍要常线粒体内和很大于流水蔬果的病情恶化率较大于（400 攒克/天）[161]。对于短暂性锰痛风成型者，促请仍要餐锰的总静脉注射幅度为 1000 至 1200 攒克/天 。

8. Sodium Chloride 氯化锂

蔬果中所的氯化锂静脉注射幅度或许会增大痛风成型的很高风险，因为它趋向于于促使胃锰小肠胃。很高氯化锂静脉注射幅度可通过抑制锂诱导的线粒体以外悬浮紧增大，引来的肾锰重囚禁出来来促使锰小肠胃。对仍要常成人的介入研究课题此推论，每天锂静脉注射幅度每增大 100 攒卡罗（2300 攒克），每日锰小肠胃幅度就或许会增大有约 1 攒卡罗。在一项配置文件研究课题中所掩蔽到仍要餐锂静脉注射幅度与胆痛风成型二者之间依赖于无关性，但其他研究课题不曾确认。这些差异或许总结了难以根据食用阈值个人资料取得可靠的仍要餐流水静脉注射幅度据估计系数。一项对 210 名短暂性碳硫酸锰痛风病症的临床研究试验车此推论，与依此蔬果相比来说，很大于流水蔬果可以有效缩减胃锰小肠胃。破例的仍要餐锂静脉注射幅度为每天 <100 mmol (2300 mg) 或 6 g 流水（氯化锂）。

9. Dietary Management 蔬果管理者

蔬果调整是纠仍要引致胆痛风成型的循环的系统很高风险考幅度的有效方法，更是是最少用的痛风多种类型碳硫酸锰。蔬果临床应当根据病症特定的生子化和蔬果很高风险概述为每位病症幅度身定制。详实的营养素统计分析报告是统计分析报告的不可或缺组成以以外，也是痛风病症成功来进行蔬果临床的主要先决充分条件。7 天蔬果纪录被并不认为是统计分析报告比如说蔬果静脉注射幅度的最准确核心技术。多种蔬果考幅度，包含悬浮静脉注射幅度、仍要餐线粒体内、碳流水化合物、碳硫酸流水、锰和氯化锂，可以缓冲胃路很高风险情况下并增大胆痛风成型的很高风险。碳硫酸锰痛风成型剂的具体内容蔬果促请见此表 4。

10. Conclusions

营养素考幅度在胆痛风成型中所起不可或缺关键作用。仔细的蔬果统计分析报告应当该从病症那里取得任何使他们容易成型胃痛风的蔬果从前。须要的蔬果可以缓冲循环的系统很高风险情况下并有助于增大循环的系统系痛风成型的很高风险。基于营养素统计分析报告和人体内统计分析报告的特定蔬果临床已被推论在预防政策痛风病情恶化不足之处比一般蔬果政策非常有效。

Nutrients . 2021 Jun 3;13(6):1917. doi: 10.3390/nu13061917.

Nutrition and Kidney Stone Disease

（内部资料，可供研习）