老年成年人，突发右侧肢体无力，请诊断!

【所属临床医学】

外科医生

【基本资料】

病征，男，74岁

【主诉】

突发右侧肢体无暇10余天

【影像截图】

【讨论】

纽约时报：炎症位于左方山腰、大脑皮质镰旁边，连累左方大脑皮质压部，似与大脑镰关系密切，炎症长方形略微长T1、略微长T2讯号，教育中心见囊变肿胀区里，炎症边境尚可见，圹周见大范围片状炎症平象，有占多数位现像，减慢扫描左方山腰、大脑皮质、大脑皮质压部占多数位炎症长方形显著加大，左方山腰、大脑皮质炎症教育中心囊变肿胀区里无加大，可见“脑膜尾平”。

考虑占多数位炎症，平扫未见明确“白质挤压平”，定位人体内，治疗：1.淋巴结节；2.移到结节，辨认治疗：脑膜结节。

【病理结果】：淋巴结节

【患者小结】：

淋巴结节原发于周围神经相似,发生率约占多数颅内原发的1%大概。近年来史料美联社,无论是免疫新功能正常还是免疫新功能缺陷者均有增加渐进。见于中老年人，颇高峰年龄在55-65岁，男性多于女同性恋。对MRI、化疗以及激素治疗引人注意。

【MR发挥】

好发于侧脑室旁边、近中线部位 (如基底节区里、 中脑、 大脑皮质等)或脑表层, 极少数患者可连累硬膜及颅骨,幕上比幕下多见。多为连发，也可多发，病圹多数为类长方形，少数形态不准则。很小时，边缘可见“尖角平”、“脐凹平”。2.平扫T1WI大多数长方形等或较差讯号, T2WI可以为等讯号或略微颇高讯号，也可为较差讯号，讯号较表层，在DWI上为颇高讯号，囊变肿胀相似；减慢扫描加大引人注意，且较表层。3.结节周轻中度炎症，占多数位现像相对来说，无增生。

【这样一来分析】

位于镰旁边左大脑皮质内，形态不颇多准则，周边还可见小结节状病圹，如同导航系统圹。2.平扫T1WI为较差讯号，T2WI为略微颇高讯号，DWI上为颇高讯号；减慢扫描加大较引人注意。3.结节周中度炎症，有一定程度的占多数位现像。4.因多发脑膜结节相似，这样一来主要和移到结节辨认，移到结节在DWI上主要发挥为较差讯号，与这样一来辨认不难