慢性细菌性前列腺炎的治疗方法有哪些

2017-05-29 21:51:51 来源:
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慢性细菌性前列腺炎的治疗方法有哪些 前列腺炎,治疗方法,细菌性,有哪些 摘要:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛症状类似,须详细询问病史、全面体魄检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺推拿液常规检查。那末慢性细菌性前列腺炎的医治方法有哪些呢?慢性细菌性前列腺炎的医治方法:1、医治原则慢性细菌性前列腺炎以口服抗生素医治为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改良排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改良相应症状。2、医治方法医治目的主要是减缓症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改良为主。(1)1般医治患者应戒酒,忌辛辣刺激食品;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。(2)药物医治经常使用的药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对减缓症状也有疗 摘要:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛症状类似,须详细询问病史、全面体魄检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺推拿液常规检查。那末慢性细菌性前列腺炎的医治方法有哪些呢?

慢性细菌性前列腺炎的医治方法:

1、医治原则

慢性细菌性前列腺炎以口服抗生素医治为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改良排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改良相应症状。

慢性细菌性前列腺炎的治疗方法有哪些

2、医治方法

医治目的主要是减缓症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改良为主。

(1)1般医治

患者应戒酒,忌辛辣刺激食品;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

(2)药物医治

经常使用的药物有抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对减缓症状也有疗效。

①抗生素:可选择的抗生素有氟喹诺酮类(如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和莫西沙星等)、4环素类(如米诺环素等)和磺胺类(如复方新诺明)等药物。

②α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,改良下尿路症状,因此成为医治前列腺炎的基本药物。α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量等有不同程度的改良。医治中应注意该类药物致使的眩晕和体位性低血压等不良反应。α-受体阻滞剂的疗程应在12周以上。

③植物制剂:主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、增进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。通常疗程以月为单位。不良反应较小。

④M-受体阻滞剂:对伴随膀胱过度活动症(OAB)表现,如尿急、尿频和夜尿,无尿路阻塞的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)医治。

⑤抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑的慢性前列腺炎患者,在医治前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药物医治。这些药物既可以改良患者心理障碍症状,还可减缓排尿异常与疼痛等躯体症状。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、3环类抗抑郁剂和苯2氮类等药物。

慢性细菌性前列腺炎的医治方法:

(3)其他医治

①前列腺推拿:是传统的医治方法之1,适当的前列腺推拿可增进前列腺腺管排空,增加局部的药物浓度,减缓慢性前列腺炎的症状。联合其他医治可有效缩短病程。

②生物反馈医治:生物反馈合并电刺激医治可以使盆底肌松弛,使之趋于调和,同时松弛外括约肌,减缓慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。

③热疗:利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有益于消炎和消除组织水肿,减缓盆底肌肉痉挛等。经尿道、经直肠及会阴途径,利用微波、射频、激光等物理手段进行热疗。对未婚及未生育者不推荐使用。

④前列腺注射医治/经尿道前列腺灌注医治:缺少循证医学证据证实其疗效与安全性。

⑤手术医治:经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺切除术等手术对慢性前列腺炎很难起到医治作用,仅在合并前列腺相干疾病有手术适应证时选择上述手术。

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