长期恩替卡韦可必要治疗慢乙肝原发性无应答者

流感病毒激活素质的较慢性升高将会增加肝纤维化和肝癌危险性，且与血液涉及疾病的死亡有关。因此，较慢乙肝的病患目的是更为重要地抑制病毒激活，下降肝损伤。存在着大量的证据显示，病患20世纪的HBV DNA反应会憎恶便是了长时间的病理学结果，因此广泛自荐病变无；也者和其余部分病毒反应会者在20世纪更改病患方案。

上述策略大部份是基于很这样一来的胺基酸（酸）类似物（NAs）如拉米夫定和替比夫定之上的。事实上，无论基线HBV DNA素质和HBeAg状态如何，用新型更高效的抗病物恩替卡韦（ETV）和替诺福韦（TDF）透过长时间病患，能够在大部份较慢乙肝病患者之中超过病毒消除的目的。

最近一项研究推断出，与习惯最新相反，当病患者在48亦同有其余部分病理学反应会尤其是在病毒次之很低的情况下，ETV病患方案更改没有必要。恩替卡韦有否适用于病患AASLD最新和EASL最新之中指出的病变无；也尚未清楚。

来自北朝鲜水原后有医院的Ju Hyun Shim等辩解透过研究，推断出长时间恩替卡韦病患对较慢乙肝病变无；也者有效性。该研究刊载在2014年4年初的Hepatology上。

研究包括1254例初治病患者，该类病患者病患前HBV DNA的素质相等2000IU/mL，每天可用恩替卡韦0.5mg持续病患6个年初以上。来得有病变无；也和无病变无；也病患者病理学；也（VR；HBV DNA小于15IU/mL）的累积到概率。AASLD将病患6个年初后HBV DNA下降＜2log定义为病变无；也，而EASL基准为3个年初后HBV DNA 下降＜1log。

结果显示，在AASLD的基准下，病变；也者的到达病理学；也的之中位时间小于无；也者（12 个年初vs 24 个年初），但两组在54个年初后超过病理学；也的累积到概率雷同（95.8% vs 100%）。而在EASL定义的病变；也者和无；也者之中，超过病理学；也的时间和累积到概率都无差异。

在病患持续72亦同，有18例病患者遭遇病理学取得成功，累积到概率超过5.6%。在这18例病患者之中曾13例产生了ETV抗药性，而根据两个最新这些都是病变；也者。

尽管超过病理学；也的时间在病变无；也病患者之中曾所时间延迟，但是在初治病患者之中，长时间的ETV病患一般能超过病理学；也。这就需要对在病变无；也病患者之中透过忽略病患的自荐作出更改，以便反映出药物在抗病毒能力及抗药性危险性上的差异。

察看信源地址

编辑： panxinling