治疗小儿隐睾症的病例解读

治疗小儿隐睾症的病例解读 隐睾,病例,小儿,解读,治疗 摘要:４岁的欣欣到医院看病，医生检查时发现，孩子得了隐睾症，阴囊内没有睾丸。注意小儿隐睾症欣欣的父母没想到孩子的“命根儿”出了毛病，真是心急如焚。泌尿科医生为孩子做了手术，解决了欣欣的“隐患”。专家说，隐睾症其实不少见，隐睾或睾丸降落不全在未成熟儿中占９．２％～３０％，在成熟儿中占３．４％～５．８％，１岁以后的隐睾占１．８２％，孩子到了１岁以后睾丸自行降落的机会很少。如果孩子在正规医院诞生，诞生时医生会对孩子做全面检查，及时发现隐睾症。但是有些孩子不在正规医院诞生，家长又没有这方面的常识，致使延误比较好医治时期，带来不良后果。如隐睾易致睾丸萎缩影响生育，易恶变成睾丸肿瘤，还易产生损伤、改变，常并发腹股沟疝。２９岁的小常结婚后3年未生育，到医院检查，医生发现他的两侧阴囊内没有睾丸，小常的妻子抱怨道：“没有种子，咋发 摘要:４岁的欣欣到医院看病，医生检查时发现，孩子得了隐睾症，阴囊内没有睾丸。

注意小儿隐睾症

欣欣的父母没想到孩子的“命根儿”出了毛病，真是心急如焚。泌尿科医生为孩子做了手术，解决了欣欣的“隐患”。

专家说，隐睾症其实不少见，隐睾或睾丸降落不全在未成熟儿中占９．２％～３０％，在成熟儿中占３．４％～５．８％，１岁以后的隐睾占１．８２％，孩子到了１岁以后睾丸自行降落的机会很少。如果孩子在正规医院诞生，诞生时医生会对孩子做全面检查，及时发现隐睾症。但是有些孩子不在正规医院诞生，家长又没有这方面的常识，致使延误比较好医治时期，带来不良后果。如隐睾易致睾丸萎缩影响生育，易恶变成睾丸肿瘤，还易产生损伤、改变，常并发腹股沟疝。２９岁的小常结婚后3年未生育，到医院检查，医生发现他的两侧阴囊内没有睾丸，小常的妻子抱怨道：“没有种子，咋发芽儿？”

为何会出现小儿隐睾症呢？这要从胚胎发育说起。胚胎发育初期，睾丸位于腹膜后间隙，以后随着胚胎的发育睾丸逐步降落。至第３个月时睾丸已降至髂窝内，第４～６个月接近腹股沟内环口，第７个月随腹膜鞘状突1起降至腹股沟管内，第８～９个月又随腹膜鞘状突1起降至阴囊内。因此，婴儿诞生时睾丸应降入阴囊，其中部份婴儿也可在１岁之内降入。如睾丸未降入阴囊内称为隐睾。绝大多数隐睾位于腹股沟部，停留于其他部位较少见。隐睾的产生与胎儿发育异常有关，多表现为单侧隐睾。

发现孩子小儿隐睾症的家长不要着急，婴儿的隐睾有自行降落的可能性，诞生后可视察1段时间，没必要急于手术医治。

隐睾可采取内分泌疗法。目前有两种疗法即绒毛膜促性腺激素与促性腺素释放激素。绒毛膜促性腺激素可刺激间质细胞，使血浆睾丸酮增高以增进睾丸降落。用促性腺素释放激素是由于隐睾患者的下丘脑分泌不正常，即这些患儿的基础黄体刺激素低，促性腺素释放激素可以弥补这1缺点。

手术医治是最有效的方法，适用于儿童单侧隐睾、儿童两侧隐睾经绒毛膜促性腺激素医治仍未降落者、成人隐睾等。隐睾手术的比较好时期是２岁之内。主要是行睾丸松解肉膜囊内固定术，其他手术方法还有睾丸自体移植术和隐睾切除术。睾丸固定术是医治隐睾的1种常见手术，即寻得睾丸后，松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。睾丸固定术对低位隐睾手术并没有困难，而对高位隐睾则并不是易事，这时候，应采取其他的手术方法。